Почему вы вводите имплантат под мышцу?
В медицинской литературе описаны научные исследования, которые доказывают, что имплантаты, введенные под большую грудную мышцу, выглядят и ощущаются пациенткой более естественно. Еще один немаловажный аргумент в пользу размещения имплантата под мышцей — удобство проведения маммографии. Естественно, что при подобном расположении имплантат никоим образом не будет препятствовать надлежащей визуализации молочной железы во время обследования.
Как избежать появления ряби в области имплантата?
Так называемая рябь в области имплантата — одно из возможных осложнений после операции по увеличению груди. Во избежание подобных явлений, специалисты советуют ознакомиться с факторами, которые влияют на риск возникновения ряби. Оптимальным считается размещение имплантата под грудной мышцей. Также необходимо убедиться, что объем ткани груди соответствует размеру имплантата, который Вам будут вводить, особенно если речь идет о салиновых или силиконовых имплантатах. В некоторых случаях наиболее целесообразным считается использование силиконовых имплантатов и размещение их именно под мышцей. В частности, это актуально для пациенток с небольшим объемом ткани в области молочных желез. Если же Вы используете салиновые имплантаты, то необходимо убедиться, что они адекватно наполнены физиологическим раствором. Переполненность салиновых имплантатов или же наоборот, недостаточная наполненность раствором, могут спровоцировать появление ряби в области их введения. Помните, что независимо от размера и типа имплантата, его наличие почти всегда ощущается во внешнем нижнем квадранте груди.
Почему нужно максимально заполнять салиновые имплантаты?
Никогда не стоит оставлять салиновые имплантаты не до конца заполненными физиологическим раствором, поскольку это увеличивает шанс дефляции или разрыва. Подобные имплантаты нужно всегда максимально заполнять жидкостью, чтобы избежать повреждения их поверхности и возникновения ряби в области их размещения.
Нужно ли заменять поврежденный силиконовый имплантат и почему?
В случае если силиконовый имплантат был поврежден, что можно установить с помощью рентгенографии или МРТ, его необходимо заменить. На то есть ряд причин. В первую очередь нужно знать, что силиконовый гель, который попадает за пределы капсулы, может провоцировать развитие гранулем . Гранулемы проявляются в виде разросшихся клеток соединительной ткани, которые образуют небольшие узелки. Эти узелки могут выглядеть как опухоль, а также могут распространяться по всей молочной железе.
Оптимальным решением в подобной ситуации является удаление поврежденного имплантата вместе с капсулой. При замене имплантата, его рекомендуют размещать под грудной мышцей, поскольку в этом месте он меньше подвержен разрывам и повреждениям.
Независимо от того, используете Вы салиновые или силиконовые имплантаты, их стоит заменять спустя 10-15 лет во избежание осложнений.
Как скоро нужно заменять или удалять силиконовый имплант в случае его повреждения?
Замена или же удаление поврежденного силиконового имплантата не является срочной операцией, однако она должна быть предпринята в течение нескольких месяцев с момента обнаружения проблемы. В большинстве случаев разорванные имплантаты начинают со временем протекать. Это может стать причиной рубцевания тканей при взаимодействии с вытекшим гелем в области имплантата. Процедура требует не только удаления поврежденного имплантата, но и удаления рубцовой ткани вокруг имплантата. По этой причине во время проведения операций по удалению или замене имплантата часто устанавливают дренаж. Послеоперационное восстановление протекает достаточно быстро — от 3 до 5 дней.
Стоит ли использовать высокопрофильные имплантаты или имплантаты с умеренным профилем при опущении молочных желез вместо операции по подтяжке груди?
В большинстве случаев использование имплантатов высокого или умеренного профиля (салиновых или силиконовых) с целью коррекции опущенных молочных желез не считается разумной практикой, поскольку саму проблему это не решает. Если у вас действительно наблюдается мастоптоз или снижение упругости кожи груди, то в таком случае рациональнее будет прибегнуть к операции по подтяжке груди. Операция может проводиться как с использованием имплантатов, так и без. Очевидно, что если помимо лифтинга пациент заинтересован в увеличении полноты груди, то стоит делать операцию по подтяжке с введением имплантатов умеренного профиля.
Проблема высокопрофильных имплантатов заключается в том, что на данный момент они еще недостаточно хорошо изучены. Специалисты подозревают, что высокопрофильные имплантаты могут провоцировать у пациентов заболевания тканей молочной железы, ее истончение с последующим возникновением эффекта ряби. Эти явления могут проявляться независимо от выбранного типа имплантатов, будь то салиновые или силиконовые.
Соотносится ли объем грудных имплантатов с размером груди?
Как правило объем наполнения имплантатов не соотносится с размером груди, поскольку это, в первую очередь, зависит от Вашего первоначального размера. Полученный размер чашки напрямую не связан с размеров введенного имплантата. Так как размеры чашки B, C или D варьируются в зависимости от производителя белья, а также от физиологических особенностей пациентки, то и прогнозировать с достаточной достоверностью, каким будет размер чашки после введения имплантатов, сложно. Цель операции — в первую очередь, добиться того чтобы грудь была пропорциональна объему грудной клетки, соответствовала количеству ткани, а также размеру и форме. Во время операции очень важно не перегружать пациента, поскольку введение слишком больших имплантатов может привести к дальнейшему растяжению тканей груди. Как следствие может возникнуть искажение и асимметрия, а грудь будет смотреться неестественно большой по отношению к грудной клетке и телу пациентки.
Как может одна молочная железа быть мягкой, а другая твердой?
Специалистам далеко не всегда известны истинные причины возникновения капсулярной контрактуры (затвердение вокруг имплантата) у пациенток. Капсулярная контрактура являет собой процесс формирования плотной фиброзной ткани вокруг введенного имплантата, вследствие чего имплантат может быть сдавлен, деформирован и даже поврежден. Это достаточно редкое осложнение после аугментации, особенно если речь идет о салиновых имплантатах, размещенных под грудной мышцей. Однако если же затвердевают салиновые имплантаты, то этот процесс происходит достаточно быстро — как правило в первые несколько месяцев. Если затвердение тканей происходит вокруг силиконовых имплантатов, то со временем процесс будет только прогрессировать.
На ранних стадиях можно попробовать остановить этот процесс с помощью интенсивного массажа молочных желез. Однако, если капсулярная контрактура продолжает развиваться, то целесообразно будет прибегнуть к капсулотомии (рассечение образовавшейся фиброзной оболочки). Такая операция позволяет уменьшить давление фиброзной ткани на имплантат и вернуть его первоначальную форму, а груди симметрию. Это достаточно простая процедура, которую проводят даже в амбулаторных условиях.
Какова вероятность утратить чувствительность соска с одной из сторон?
Нет ничего необычного в том, что после операции по увеличению груди происходят некоторые изменения чувствительности, особенно если были использованы имплантаты большого размера. В большинстве случаев чувствительность сосков полностью восстанавливается в течение 3-6 месяцев. Однако, допустимо некоторое снижение чувствительности вследствие аугментации. Наименьший процент снижения чувствительности наблюдается при разрезе интрамаммарной складки и введении имплантата под мышцу — всего 5-10%.
Как грудные имплантаты влияют на кливидж?
Мнение, что с помощью грудных имплантатов можно значительно изменить кливидж (межгрудное расстояние), в определенной степени является мифом. В большей мере это зависит от первоначальных формы и размера груди, количества тканей. Если стенка грудной клетки у Вас среднего размера, то шансы изменить и усовершенствовать кливидж значительно выше. Однако, стоит помнить, что увеличение размера груди не гарантирует увеличение кливиджа. Нелогично ожидать подобного эффекта, поскольку имплантаты поддерживают и приподнимают грудь, таким образом сокращая расстояние между молочными железами.
