Процедура по пластике рубцового поражения – довольно непростая операция, требующая опыта и правильного подхода к планированию. Такая пластика местными тканями в Киеве подразумевает применение местных тканей, а именно – лоскутов, расположенных по окружности рубца. Во время процедуры достигается эффект, при котором рубец сужается и удлиняется, благодаря смещению кожи, окружающей изъян. Данный вид местнопластического вмешательства является эффективным и практикуемым, дает возможность устранить дефекты, имеющие идентичные по свойству ткани.
Применение операции на рубцовых поражениях актуально, когда контрактуры имеют небольшую степень, а также, если есть участки здоровой кожи в области дефекта. Соблюдая все правила, можно обеспечить хорошее кровообращение, а значит — заживление происходит гораздо быстрее. Часто, если придерживаться указаний, послеоперационный период можно сократить до минимума.
Процесс планирования пластики напрямую связан с зоной поражения и размерами дефекта. Немаловажно наличие здоровых и подвижных лоскутов, которые можно применить к изъяну. Окружающая дефект кожа возможна для процедуры, если она мягкая, берется в складки, не имеет шрамов или других повреждений. При местной пластике нежелательно использование фиксированных и мецирированных кожных лоскутов.
Обезболивания пластики местными тканями
Метод обезболивания перед проведением операции подбирается исходя ил индивидуальных особенностей. В частности на выбор местной или общей анестезии учитывается психическое состояние пациента.
Специалист должен иметь осторожный подход при обсуждении результатов пластики. Поскольку хирургическое вмешательство проходит в несколько этапов, присутствует возможность различных осложнений. Исход операции зависит от совокупности факторов, включающих и опыт хирурга. Во время планирования пластики нужно проделать много подготовительных этапов: делаются фотографии, маски, проходит моделирование.
Подготовка окружающих тканей кожного дефекта – один из главных процессов перед непосредственно самой операцией. В этот период ликвидируются воспалительные проявления, лечатся пораженные участки, производится санация носоглотки. Также немаловажно установить правильное питание для пациента, провести процессы, при которых укрепится нервная система.
Пластика местными тканями является первым и основным вариантом для пластики кожи. Она подразумевает смещение кожных участков, окружающих рубец.
Данный тип пластики преследует следующие цели:
- Корректную мобилизацию краев раны со стороны изъяна;
- Процесс сближения краев посредством наложения швов. Учитываются соответствующие ходу морщин линии при расслаблении кожи.
Существует несколько приемов, применяющихся в смещении краев в зоне дефекта:
- для ослабления натяжения кожи проводят отслойку раны с краев изъяна;
- проводятся расслабляющие разрезы;
- осуществляются продолжительные разрезы.
Сочетание вышеперечисленных приемов позволяет максимально успешно выполнить пластическую операцию. Для того чтобы очертить дефект кожи, специалисты применяют принцип простейших или сложных геометрических фигур. В первом случае это может быть овал, четырехугольник, треугольник. Второй случай подразумевает мысленную разбивку фигуры на определенное количество простейших форм.
Однако здесь следует выделить, что действия специалиста должны быть индивидуальными, то есть при сочетании принятых анатомических особенностей, допустимы создания собственных схем в проведении пластики.
Особенности пластики местными тканями
Ниже представлены необходимые меры для проведения пластики местными тканями:
- важно экономное иссечение размытых краев раны;
- кожа и жировая клетчатка насекаются на одной ступени;
- обязательно включение жировой клетчатки в перемещаемые лоскуты;
- процесс гемостаза раны должен быть основательным;
- исключается натяжка при накладке швов.
В клинике «Perfecto-Room» практикуется пластика местными тканями в Киеве, стоимостью от 38 000 тысяч гривен. Зачастую применяется практика, подразумевающая пластику с использованием встречных треугольных лоскутов. Данный процесс должен корректироваться правилами, которые обязан знать каждый специалист, поскольку при операции могут возникнуть потребность в дополнительных манипуляциях, в том числе – и удаление опухоли.
Вышеупомянутая методика подразумевает выкраивание и взаимно-встречное смещение смежных участков треугольных форм. Причем каждый лоскут обязательно должен иметь жировую клетчатку. Допустимы симметричные и ассиметричные разновидности этих лоскутов.
Процесс прироста тканей должен быть направлен на средний разрез. Результат операции будет зависеть от совокупности различных факторов и правильного проведения всех процедур. В частности в перемещении встречных участков кожи важны размеры лоскутов и ширина оснований, что позволяет питать их. Не последним является и состояние кожи, которая будет перемещена, ее подвижность и прочее. Поэтому во избежание нежелательных последствий в послеоперационный период важно, чтобы операцию проводил опытный хирург.